? ? ? ? 人們都說“小孩腦袋拍不得”，8歲男孩斌斌（化名）一家對這句話深有同感,。

? ? ? ? 四年前,，一次輕輕的觸碰，讓斌斌陷入頭暈,、聽力下降的噩夢,，迄今左耳無法聽清，右耳也只能勉強聽到聲音,。

? ? ? ? “引起斌斌頭暈耳聾的病因是大前庭導(dǎo)水管綜合征,！” 首屆“廣州實力中青年醫(yī)生”、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科耳?？茀切魅吾t(yī)師指出,，有這種內(nèi)耳先天性畸形的孩子，“腦袋拍不得”,，否則會誘發(fā)聽力下降,。

? ? ? ? 值得家長注意的是，“大前庭導(dǎo)水管綜合征”屬于常染色體隱性遺傳性疾病,，多數(shù)情況下與SLC26A4基因突變有關(guān),。吳旋提醒，如果家族中出現(xiàn)過類似耳聾患者,，建議家長帶孩子及時到耳鼻咽喉科就診,，進行聽力及相關(guān)耳聾基因檢測，排查是否存在大前庭導(dǎo)水管可能性,。

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? ? ? ? 頭暈嘔吐耳聾,，這是什么怪病,？

? ? ? ? 四年前的“兒童節(jié)”,，在幼兒園舉行的游園活動上，表現(xiàn)優(yōu)秀的孩子們被園長輕輕拍了拍腦袋以示表揚,，斌斌也在其中,。沒想到其他人沒有異常，斌斌卻當場頭暈不適,，差點摔倒,，嚇壞了老師們。經(jīng)校醫(yī)對癥處理后,，斌斌恢復(fù)正常,，回家后卻又開始頭暈嘔吐,，還出現(xiàn)了耳聾耳鳴。

? ? ? ? 奇怪的是,，斌斌到醫(yī)院做頭顱CT檢查,，結(jié)果顯示“未見異常”,。轉(zhuǎn)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科就診后,，斌斌又做了聽力及乳突CT以及內(nèi)耳MR的檢查，這才找到病根,。

? ? ? ? 原來,，引起斌斌頭暈耳聾的病因是大前庭導(dǎo)水管綜合征！老師拍拍腦袋只是其中一個誘因,，不是主要病因,。經(jīng)過積極治療，斌斌耳聾及頭暈癥狀明顯改善,。然而,，“此病綿綿無絕期”。每逢感冒咳嗽或不小心碰了腦袋,，斌斌就容易出現(xiàn)頭暈及耳聾,。

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? ? ? ? 近三年，斌斌雙耳聽力每況日下,，佩戴助聽器效果也欠佳,，右耳勉強聽到，而左耳無法聽清,，嚴重影響學(xué)習(xí)和交流,。2年前斌斌在中山一院行左耳人工耳蝸植入手術(shù)，術(shù)后聽力恢復(fù)良好,。為了讓雙耳聽力不對稱,，不至于影響言語發(fā)育，斌斌父母在今年六一兒童節(jié)前帶著斌斌完成了右耳人工耳蝸植入,。

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? ? ? ? 患兒出生時聽力正常 2-4歲易發(fā)病?

? ? ? ? 吳旋主任醫(yī)師介紹,大前庭導(dǎo)水管綜合征是先天發(fā)育異常造成前庭導(dǎo)水管擴大,，導(dǎo)致感音神經(jīng)性聽力損失并常伴有眩暈等癥狀的耳科疾病。

? ? ? ? 該病常見發(fā)病年齡是2～4歲,，多數(shù)患兒出生時篩查聽力正常,，出生后出現(xiàn)漸進性或波動性聽力下降伴頭暈，2～4歲是言語發(fā)育關(guān)鍵時期,，此時孩子聽力異常,，如果家長沒發(fā)現(xiàn)或忽視的話，將嚴重影響患兒的言語功能,。

? ? ? ? 絕大部分大前庭導(dǎo)水管綜合征患兒最終發(fā)展為重度或極重度的耳聾,，需行人工耳蝸植入手術(shù),。目前，針對大前庭導(dǎo)水管綜合征患兒的治療重點是治療急性聽力下降及如何保護殘余聽力,、延緩聽力下降,，同時促進言語康復(fù)。

? ? ? ? 吳旋提醒,，兒童時期患兒出現(xiàn)聽力下降,，除了常見的中耳炎疾病，還要注意排除大前庭導(dǎo)水管綜合征,，可以通過聽力學(xué)檢查、乳突CT及內(nèi)耳MR進行排查,。

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? ? ? ? 莫大力擤鼻涕 別參與廣場舞

? ? ? ? 一旦確診大前庭導(dǎo)水管綜合征,，日常生活中應(yīng)以下注意以下幾點：

? ? ? ? 1. 避免頭部外傷如輕微碰撞或拍打頭部，避免劇烈體育運動如足球,、籃球或蹦極滑雪等,。

? ? ? ? 2．避免導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高動作，如大力咳嗽及擤鼻涕,，用力吹奏樂器,，高壓氧治療、潛水等,。

? ? ? ? 3.避免頻繁感冒,，注意天氣變化，及時給小孩加減衣物,。

? ? ? ? 4.避免高噪音環(huán)境,，如不要去KTV，也不要參與廣場舞等,。

? ? ? ? 5.避免使用耳毒性藥物,，如鏈霉素、慶大霉素,。

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采寫：廣州日報·新花城記者任珊珊 通訊員 梁嘉韻 彭福祥

報道鏈接：https://pc.gzdaily.cn/amucsite/pad/index.html#/detail/1861998

報道時間：2022-06-22